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梅毒二期的治疗及预防

2021-10-15

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治疗

(一)早期梅毒:包括一期二期和病期不足两年的潜伏梅毒患者,可给予青霉素肌肉注射,每侧臀部120万单位共240万单位,只注射一次。

(二)晚期梅毒:包括有三期皮肤粘膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普鲁卡因青霉素G肌肉注射每日一次,每次60万单位,共15次总剂量900万单位。或用苄星青霉素每周肌肉注射一次,每次240万单位共三次,总量720万单位。

(三)对孕妇梅毒患者的治疗:早期梅毒患者如能早期治疗可防止发生先天梅毒

(四)早期先天梅毒患者的治疗:对已经治疗的梅毒孕妇所生的婴儿应进行临床及血清学检查,直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止。

(五)晚期先天梅毒的治疗:两岁以上的先天梅毒治疗方法可按成人的相应病期进行其用量不超过成人的剂量。

预防

(1)对可疑病人均应进行预防检查做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗;

(2)发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗病人的衣物及用品,如:毛巾、衣服剃刀、餐具、被褥等要在医务人员指导下进行严格消毒。以杜绝传染源;

(3)追踪病人的性伴侣包括病人自报及医务人员访问的,查找病人所有性接触者,进行预防检查追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前配偶绝对禁止有性生活;

(4)对可疑患梅毒的孕妇应及时给予预防性治疗,以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人,未经治愈不能结婚。

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