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糖尿病腿疼的护理

2024-06-07

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糖尿病腿疼的护理 1、糖尿病腿疼的护理 严格控制血糖血压: 严格控制使血糖达标,避免血糖过大波动,找专业医院治疗,让血糖、血脂、血压全面达标;控制血压在130/80毫米汞柱以下;控制低密度脂蛋白胆固醇在2.5mmol/L以下;接受抗血小板药物。 保持下肢血流畅通: 糖尿病患者预防腿脚疼痛就要保持下肢血流畅通,除了戒烟外,节奏适中的运动如散步、睡觉前用温水洗脚都能加速血液循环,对小腿及足部进行简单的局部按摩,也可促进下肢血液循环。避免长时间站立或走路,尽量减轻足部负担。每天1-2次用温水泡脚,每次5-10分钟为宜,泡脚时间不宜过长,水温不宜过高,以免溃疡部分皮肤大面积脱落。 保持足部干爽: 保持足部干爽,如有脓液流出,应及时清理,必要时可用无菌纱布覆盖,纱布吸满脓液后及时更换;因为酒精蒸发很快并且刺激性强,清理脓液和腐肉时应该使用碘酒而不要用酒精;糖尿病足患者应穿宽松、透气性好的纯棉鞋袜。 2、糖尿病腿疼的危险性 糖尿病患者发生下肢动脉病变的危险性较非糖尿病患者增加两倍,而且发病年龄更早、病情更严重、病变更广泛、预后更差,患者应特别关注,严重时或有截肢风险。 糖尿病患者下肢动脉病变通常指下肢动脉粥样硬化病变。糖尿病下肢动脉病变会引起肢体供血不足、下肢缺血性溃疡,极易造成糖尿病足,增加截肢风险。更重要的是,这些患者的心血管事件发生风险明显增加,病死率更高。 糖尿病下肢动脉病变患者早期大多数无症状,只有10%至20%出现间歇性跛行的表现,即行走后下肢疼痛、酸胀,须休息才能好转,方可继续行走,可伴有患肢发凉、皮肤潮红、肢体抬高时苍白、局部毛发缺失、趾甲营养不良、皮肤干冷龟裂等。到疾病中晚期,会出现静息时下肢疼痛,甚至溃疡、坏疽。 3、糖尿病足早期临床表现 糖尿病足的临床表现多样,糖尿病人可“观足色,做实验”,以此判断自己有无糖尿病足危险。 观察足部的颜色:如果糖尿病人发现自己的双足发凉,麻木,足部发紫,足背动脉搏动消失,这就是足部血供不好的表现,是糖尿病足的早期信号。 按压足部实验:用手按一下足部的大拇趾指腹,然后放开。如果等几秒种后,按压处还是白白的,则是血运差的表现。正常情况下,手压皮肤,皮肤会变白,但一放开血液快速上涌,按压皮肤会很快恢复血色。 如何区分糖尿病足和“老寒腿” 很多糖尿病患者有双足发凉,麻木的症状,且冬季症状更为明显,本以为贴个膏药,熬过冬天就没事了,殊不知这是糖尿病足的征兆。 “老寒腿”,医学全称是“下肢动脉硬化闭塞症”又称为“风湿性关节炎”。是指当天阴下雨、气候转凉或受凉,膝关节冰冷且疼痛。即因湿邪入里而引起的一种关节病变,与血管无关。“老寒腿”患者通常只是觉得腿疼,并不会影响到走路。 糖尿病足的一个典型症状是“间歇性跛行”。糖尿病足患者由于持续疼痛难以忍受,走路时往往走走停停,没走多远就得停下休息一会儿;而且如果脚上皮肤颜色苍白,并且伴有紫色和暗红色的斑点,基本上可以确定是糖尿病足。 糖尿病人日常注意事项 1、注意饮食有节,不要暴饮暴食,否则可导致血糖、尿糖的极大波动,破坏机体的平衡状态,少吃油腻和煎炸食物,适量吃鸡、鱼、瘦肉,多吃蔬菜,避免饮酒[2]。含糖多的甜食和水果,尽量少吃或不吃。另外糖尿病病人外出时应随身携带一些点心和糖果,在出现低血糖时及时服用。 2、不要通宵熬夜,生活要有规律,伴有心血管疾病的病人要随身携带必备的急救药物,以防不测。 3、病人应规范用药,不要随意减量,掌握好吃饭、吃药时间,应定时、定量、定餐,规律服药,才能保证血糖稳定。

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